亚洲和太平洋岛民妇女患先兆子痫并发症的风险最大
卡伦·施密特,美国心脏协会线上电子游戏飞禽走兽
![奥斯卡王/时刻,盖蒂图片社](/-/media/Images/News/2021/June-2021/0608RacePregnancyHypertension_SC.jpg)
黑人女性最有可能在怀孕期间患上一种叫做先兆子痫的严重高血压, 一项新的研究表明. 但亚洲和太平洋岛民女性患心血管并发症的风险可能最高.
这项研究周二发表在《线上电子游戏飞禽走兽》上 Hypertension, 研究的重点是了解美国妊娠相关并发症和死亡率上升的原因.S.以及与种族和民族有关的差异.
“心血管疾病是孕产妇死亡的主要原因, 其中一个主要的驱动因素是妊娠高血压," said Dr. 该研究的资深作者Erin Michos说. 她是巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院的女性心血管健康主任和医学副教授.
黑人妇女与怀孕有关的死亡率高得不成比例:41人.每10万活产死亡7人,而每10万活产死亡13人.白人女性中有4人.
在这项新研究中,研究人员分析了来自11个国家的医院数据.2016年至2018年期间交付了300万辆. 先兆子痫发生率约为1 / 20.
黑人女性患先兆子痫的几率比白人女性高45%, 即使在调整了年龄等因素之后, 收入与既存肥胖. 美洲原住民和西班牙裔女性的患病几率分别高出35%和9%. 然而,亚洲和太平洋岛民女性患先兆子痫的几率比白人女性低19%.
但是,当研究人员考虑到受心力衰竭等心血管并发症影响最大的人群时,数据却讲述了一个不同的故事, 肺水肿和肾衰竭. 将患有先兆子痫的妇女与同种族或民族的没有先兆子痫的妇女进行比较, 并发症的几率最高的是亚洲和太平洋岛民妇女.
“主要的结论是,虽然黑人女性患先兆子痫的风险最高,而且总体上有大量的并发症, 实际上,他们并不一定是患心血管并发症风险最高的人群,该研究的主要作者. 约翰霍普金斯大学医学院心血管疾病研究员Anum Minhas说.
“如果说有什么不同的话,我们可以说亚洲女性面临的风险最大. But frankly, 所有女性患子痫前期心血管并发症的风险都很大," she said.
研究人员指出,他们分析的数据集中,亚洲和太平洋岛民的类别非常多样化, 包括来自南亚的女性, 东亚和其他地区. 因此,任何重要的差异都没有体现在研究结果中.
“我认为这项研究的一大优势是,他们专门研究了种族对效果的影响”,并使用了大量的, 全国代表性数据集, said Dr. Nisha Parikh, 他是加州大学旧金山分校心脏病学部门的医学副教授. 她没有参与这项研究.
“我们知道心血管疾病是美国女性死亡的主要原因. 我们也知道美国的产妇死亡率, 而不是下降, 在过去的几年里实际上是在上升," said Parikh, 他最近领导撰写了一份美国心脏协会的科学声明 妊娠并发症和心血管风险. “因此,这些作者研究的数据类型至关重要."
米科斯说,心血管并发症的风险可能远远超出妊娠期. For example, a 2020 study 发现子痫前期可能会使女性在以后的生活中患心力衰竭的几率增加一倍.
“这就是为什么关注‘第四’三个月是如此重要," she said, 因为注意力往往集中在分娩后的婴儿身上. 但怀孕和分娩的影响可能持续数周或数月. What could help, Michos said, 是在分娩后去儿科医生那里检查新妈妈的血压.
研究人员不确定为什么亚洲和太平洋岛民女性患先兆子痫并发症的几率更高.
但米科斯说,总体调查结果再次表明,需要加大力度解决健康不平等问题. “我们需要持续的社会和国家举措来真正解决这些健康差距,实现妇女在怀孕前、怀孕期间和怀孕后的健康平等."
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