怀孕期间心脏病发作,然后做了心脏瓣膜手术

美国心脏协会线上电子游戏飞禽走兽,黛安·丹尼尔报道

心脏病发作和心脏直视手术幸存者玛丽莎·麦克唐奈. (图片由Marisa MacDonnell提供)
玛丽莎·麦克唐奈和她的女儿茜茜. (图片由Marisa MacDonnell提供)

她走到四楼的公寓, 玛丽莎·麦克唐奈觉得这次怀孕有些不一样, her second.

She felt winded. 她不得不深吸一口气. 当她抱着当时两岁的儿子萨姆时,他觉得自己比实际体重还要重. 即使是她喜欢的活动——散步和跑步——似乎也更费力了.

她把这一切归结为全职工作和有一个活泼的孩子. 她没有想到这可能是她的心脏.

MacDonnell was born with a misconfigured aortic valve; instead of having three flaps (known as cusps), she was told she had two. 她的主动脉也有变窄,这会减少血流量. 然而,她从出生起就一直生活在这样的环境中. 医生一直认为她的病情为“稳定到中度”,没有任何限制. 高中时,她甚至是一名花样滑冰选手.

There had been one red flag. 在2014年的年度检查中,麦克唐奈的心脏病专家发现了她的轻微变化. She told MacDonnell, then 28, 她可能需要瓣膜置换术, 不过可能要等到她五六十岁的时候.

In 2018, MacDonnell, who lives in Montclair, New Jersey, 能怀上她的第一个孩子吗. 她自然生下了萨姆,没有任何并发症. 2020年,她和丈夫布莱恩·贾迪纳(Brian Giardina)获准生第二个孩子.

那年11月,胎儿20周的心脏超声检查证实一切正常. 下个月,麦克唐奈定期去看心脏病专家.

That night, her phone rang.

“医生要你尽快回来,”一个护士说.

The next day, 心脏病专家告诉麦克唐奈和贾尔迪纳,她的病情已经从中度恶化到重度. 她需要立即进行瓣膜置换, 但医生不能在她怀孕期间进行手术.

这位心脏病专家补充说,是怀孕引发了这种变化. 这是因为她体内的血容量增加了. 这一次没有理由发生这种情况,而不是第一次怀孕.

她看了很多医生,每个医生似乎都有不同的建议. 他们决定在36周时引产.

2021年的情人节,怀孕31周的麦克唐奈正和山姆一起涂色. 培根正在烤箱里烤,贾尔迪纳准备做华夫饼.

“我觉得很奇怪,”麦克唐奈对贾迪纳说. “我的手臂和手有一种奇怪的感觉,我的胸口感到沉重."

他把她的症状发给了心脏病专家.

“快去医院,”她回短信说.

由于COVID-19的协议,贾尔迪纳不能去医院. 他和萨姆找了一家面包店等着. 最后,他们被告知麦克唐奈要留院过夜接受检查,于是他们就回家了.

麦克唐奈的心电图显示正常. 但血液检查显示,他的肌钙蛋白水平很高,这通常是心脏病发作的征兆.

After more testing, 医生证实她患有一种称为自发性冠状动脉夹层的心脏病, or SCAD. 顾名思义,它的特征是心脏动脉毫无征兆地撕裂. 在患有SCAD的人群中, 这与怀孕有关, 虽然最常见的是在分娩后的五个月.

医生希望撕裂能自行修复. 这意味着麦克唐奈不得不留在原地.

麦克唐奈说:“在我们生下孩子之前,他们不可能让我回家。.

贾尔迪纳和麦克唐奈的母亲是波士顿的一名护士,她被允许去看望他们. 但是萨姆太小了,还不能接种COVID-19疫苗,所以他被禁止进入医院.

In March 2021, 贾尔迪纳在预定分娩前10天检测出COVID-19阳性, 也就是说他不能在医院分娩.

医生们决定麦克唐奈不仅需要剖宫产, 但她必须被完全麻醉,以防她的瓣膜需要当场更换.

一名在房间里待命的医生几乎立刻给贾尔迪纳发了短信.

"Everything went great. It's a girl!" he wrote. “这是我们把她拉出来后的婴儿."

他用手机录下了分娩过程.

贾迪纳说:“错过它我很伤心,但看到它我又欣喜若狂。.

麦克唐奈在他们的女儿塞西莉亚出生12小时后见到了她. 茜茜甚至比她妈妈早一天回家.

更好的是,检查显示她的心脏正常. Sam's, too.

玛丽莎·麦克唐奈与她的丈夫和孩子,左起:山姆、玛丽莎、布莱恩和茜茜. (摄影:Kelley Marie Photography)
玛丽莎·麦克唐奈与她的丈夫和孩子,左起:山姆、玛丽莎、布莱恩和茜茜. (摄影:Kelley Marie Photography)

2021年11月,麦克唐奈接受了心脏直视手术. 医生用她自己的肺动脉瓣替换了她患病的主动脉瓣, 然后植入了一个供体肺动脉瓣.

在仔细检查了她的瓣膜后, 医生发现她的主动脉不是缺了一个瓣,而是缺了两个瓣. 因此,她有一个皮瓣,而不是通常的三个.

“他们说我很久以前就应该换了,”麦克唐奈说.

现在,一年过去了,麦克唐奈又开始跑步,过着正常的生活. 她比以往任何时候都精力充沛,这是她第一次拥有一个功能齐全的心脏的副产品.

今年早些时候,玛丽莎·麦克唐奈(Marisa MacDonnell)在跑10公里前伸展身体. (图片由Marisa MacDonnell提供)
今年早些时候,玛丽莎·麦克唐奈(Marisa MacDonnell)在跑10公里前伸展身体. (图片由Marisa MacDonnell提供)

麦克唐奈说:“未来有可能需要调整或修复一些东西。. “但我乐观地认为,未来会有解决方案. 科学一直在进步."

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