睡眠问题和中风之间经常被忽视的联系

对许多人来说，晚上睡个好觉可能很难, 但对于中风幸存者来说，想要获得安稳的睡眠尤其困难. 尽管各种各样的研究已经检验了这种联系, 医生们一直忽视睡眠障碍和中风之间的相互作用, 找到关于该问题的新报告.

据估计，超过50%的中风幸存者有某种类型的睡眠问题, 然而，很少有人得到正式的测试, 部分原因是中风提供者“缺乏意识”, 根据 周四发表的评论 发表在美国心脏协会杂志上 中风.

除了增加中风的风险，睡眠障碍可能会在中风后恶化，报告说. 因此，减少睡眠障碍的补救措施可能有助于预防首次或随后的中风.

睡眠呼吸暂停是由于气流变化导致呼吸反复停止和重新开始的一种情况. 报告称，超过70%的中风幸存者患有一种名为阻塞性睡眠呼吸暂停的特殊疾病, 舌头或其他阻塞物阻塞喉咙中的气道.

这可能会导致一个人打鼾，或者在喘气之前完全停止呼吸几秒钟, 在这个过程中干扰睡眠. 新报告中引用的一项研究发现，患有阻塞性睡眠呼吸暂停症的人中风或死亡的几率增加了近两倍.

患有严重阻塞性睡眠呼吸暂停的人可能会发现他们的睡眠每小时被打断30次以上, 博士说. Sandeep Khot, 该报告的资深作者，西雅图华盛顿大学医学院神经学副教授.

“你最终会得到我们所说的碎片式睡眠. 你的睡眠是断断续续的，因为你从来没有真正进入慢波睡眠或快速眼动睡眠, 更深层次的睡眠与第二天精神焕发的感觉有关. 这可能会影响你中风后的恢复, 伴随着你身体的生理变化, 尤其是血压的变化,Khot说。.

它尤其会导致高血压. 这可能是一些医生忽视睡眠障碍和中风之间联系的原因, 流行病学家唐娜·阿内特说, 肯塔基大学公共卫生学院院长.

高血压是中风的最大危险因素, 但另一个重要因素是肥胖, 两者都与睡眠呼吸暂停密切相关, 她说.

“大多数照顾中风患者的临床医生可能认为高血压和肥胖是中风的原因，他们可能错过了与睡眠呼吸暂停的联系,阿内特说。, 谁没有参与审查.

持续气道正压, 或CPAP, 被认为是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的“黄金标准”. 但许多人考虑CPAP治疗, 其中包括在睡觉时戴口罩, 具有挑战性，不要总是使用它.

虽然还有其他治疗睡眠呼吸暂停的方法, Khot说CPAP是中风幸存者的主要治疗方法. “我们真的必须对谁能忍受这种治疗持开放态度."

Khot说，这是一项大型研究, 叫做SMART睡眠, 目前正在招募患者，并将检查CPAP治疗对中风或高风险TIA患者的影响, 一种短暂性脑缺血发作，常称为小中风. 这项研究将着眼于这种疗法预防第二次中风的能力, 以及从第一次危机中恢复过来.

现在, 他希望看到更多治疗中风幸存者的医疗服务提供者开始将睡眠模式的问题纳入到就诊中.

“我们认为传统的风险因素会导致另一种中风或血管线上娱乐电子游戏网站——高血压, 糖尿病, 胆固醇, 吸烟. 但我们大多数人都不会问睡眠呼吸暂停，”Khot说. “只是一些关于睡眠的简单问题. 如果有人中风了, 考虑将他们送到睡眠中心进行测试的低门槛."